水在机体内的存在形式包括两个部分,即细胞外液和细胞内液。前者占体重的20%,后者占体重的40%-50%。总体液的百分含量超过或低于此范围时,都会发生生理改变。机体自身为了在较小限度内调节体液而具备许多机制,其中起重要作用的是大脑下丘脑的神经中枢,通过肾脏控制口渴和排尿感觉。
人体因为有水的溶媒作用,才能在体内不断的进行新陈代谢,代谢所产生的废物又必须即时排出体外,这就需要水分作为载体。这种水量每天最低约需500ml。如果完全不摄入水分,人体也要排泄代谢所产生的废物,所需水分就会从体内各部分收集。这种情况持续下去,细胞的水分会减少,形成脱水,严重时会危及生命。
1.当机体失水量为体重的2%左右时,是以细胞外液和间液水分丢失为主。此时下丘脑的口渴中枢受到刺激,出现意识性摄水需求,出现尿少及尿钾丢失量增加;
2.若继续脱水,当失水达到体重的4%左右时(为中等程度脱水),细胞内、外液水分的丢失量大致相等,会出现脱水综合征。表现为严重的口渴感,口腔干涸,皮肤起皱,心率加快,体温升高,疲劳等症状;
3.当失水量为体重的6%~8%时,细胞内液水分的丢失比例增加,并表现为呼吸频率增加,无尿,血容量减少,恶心,食欲丧失,易激怒,肌肉抽搐,精神活动减弱;
4.如果失水10%(为严重脱水),会使心血管、呼吸和体温调节系统受到损伤,可出现烦躁,眼球内陷,皮肤失去弹性,体温增高,脉搏细弱,血压下降,面色苍白,四肢冰冷,晕眩,头痛,行走困难;
5.当人体失水15%时,会出现幻觉,昏厥,生命就无法维持,甚至死亡;
6.当失水达20%时,就会引起狂躁,虚脱,昏迷,导致死亡。这是因为,细胞的增生必须依赖脱氧核糖核酸dna(含水量25%~50%,或更高)的代谢,水是维系dna双螺旋结构支架的重要组分。当缺水达体重的20%时,巨大的dna双螺旋结构即可解体,生命就此终止。由上述可见,干渴给人的威胁往往更甚于饥饿。人在疲劳、负伤等情况下,首先需要的是水。关键时刻一口水就可能救活一条生命。
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